优质回答

又到了一年一度的体检期，部分人拿到体检报告后显示“脂肪肝”，已经不以为然，认为积极减肥就能逆转。不可否认，轻度脂肪肝是可逆转的，但一直拖着不管，疾病会进一步加剧，甚至会连累其他器官。

01

轻度脂肪肝真的无需治疗吗？
答案是否定的。脂肪肝不是独立的疾病，大多数患者伴有其他代谢异常，严重时可诱发代谢相关性疾病。研究表明，即使单纯性脂肪肝是轻度的，仍然可增加死亡风险。由单纯性脂肪肝逐渐发展成脂肪性肝炎，再逐步发展成肝纤维化，最后再到肝硬化和肝癌。

02

脂肪肝还会引发哪些问题？
1、伤害心血管
随着血液中脂质含量增多，血液流动过程中脂质易在血管壁附着，从而伤害血管。若发生在脑血管上，易诱发脑血管疾病；若发生在心脏血管上，易诱发冠心病。
2、诱发2型糖尿病
随着脂肪肝生成，肝脏无法正常处理血糖，难以维持血糖稳定，增加患2型糖尿病风险，促使糖尿病并发症发生。
3、伤害肾脏
不少脂肪肝患者伴有脂质和糖代谢紊乱，血压升高，三高又会造成肾小动脉硬化，从而引发肾炎，降低肾功能，甚至导致肾衰竭。
4、诱发癌症
随着肝脏周围堆积的脂肪越来越多，可诱发炎症反应，影响胆汁排泄，扰乱肠道菌群平衡，长久下去可降低免疫力，无法及时识别和杀灭癌细胞，使得癌细胞不受控制的增殖，提高患乳腺癌、胰腺癌以及肠癌风险。

03

如何减轻脂肪肝？
1、体重不超标
研究表明，只要体重减轻就能改善脂肪肝，防止发展成肝纤维化或肝硬化，因此脂肪肝患者的重中之重就是减肥，一周减2~3斤左右，直到体重指数达到18.5~23.9之间。
2、多运动
一周有150分钟以上的有氧运动，应达到中等强度以上，比如跳有氧操、快走和慢跑以及游泳等。除了有氧运动外，还需适当做抗阻运动，比如弹力带、俯卧撑和举哑铃等。坚持下去能减少肝脏中沉积的脂类物质，提升胰岛素敏感性，促进肝功能恢复。
3、调整饮食
脂肪肝患者可遵循地中海饮食模式，多吃五谷杂粮、应季蔬果和鱼类、橄榄油和豆类以及坚果等，适当喝淡茶或淡咖啡，从而改善代谢紊乱问题。也可以采取轻断食饮食，即一个星期内5天饮食正常，2天能量摄入减少，这样能改善机体代谢，又能避免营养缺失。

04

家医君寄语
由此可见，轻度脂肪肝也不能小觑，还需积极配合医生治疗，同时做好生活干预，保证脂肪肝逆转。值得注意的是，脂肪肝不是肥胖者的专属，快速减肥者、营养不良者、不节制的酗酒者、滥用药物者均易出现脂肪肝，还需积极防治。脂肪肝患者尽量选择自己感兴趣、可以长时间坚持的运动，不能半途而废。另外，不能通过症状来判断病情是否加重或减轻，还需定期复查随访。
家庭医生在线专稿，未经授权不得转载